Isi

• Langkah
• Pertanyaan dan Jawaban Komunitas
• Tips
• Peringatan

Bagian Lain

Jika Anda dan pasangan telah mencoba dan gagal hamil selama lebih dari setahun, salah satu atau Anda berdua mungkin mengalami masalah infertilitas. Meskipun ketidaksuburan bisa membuat stres dan membuat frustrasi, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri. Infertilitas mempengaruhi sekitar 10 persen pasangan. Kehamilan terjadi ketika sel telur dilepaskan selama ovulasi, melewati tuba falopi menuju rahim, dibuahi oleh sperma dan menempel pada dinding rahim. Masalah pada salah satu tahap ini dapat menyebabkan kemandulan. Untungnya, ada perawatan yang tersedia yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk memiliki anak. Dalam beberapa situasi, perubahan gaya hidup sederhana dapat sangat meningkatkan kemampuan Anda untuk hamil.

Langkah

Metode 1 dari 3: Mendapatkan Diagnosis Infertilitas

1. 

   
   
   Jadwalkan ujian fisik umum untuk kedua pasangan. Pemeriksaan fisik umum dengan dokter keluarga Anda mungkin mengungkapkan beberapa masalah dasar yang dapat memengaruhi kesuburan Anda. Seringkali, masalah ini dapat diperbaiki tanpa perlu menggunakan perawatan kesuburan yang lebih mahal, memakan waktu, dan mengganggu.
   • Jika Anda memiliki rahim, kunjungan ke ginekolog juga dapat membantu Anda menentukan masalahnya.
   • Jika Anda memiliki penis dan testis, Anda mungkin ingin menemui ahli urologi untuk pemeriksaan organ reproduksi Anda yang lebih mendalam.

2. 

   
   
   Kumpulkan detail tentang riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin dapat menentukan penyebab masalah infertilitas Anda berdasarkan kondisi medis Anda saat ini, atau kondisi medis yang Anda alami di masa lalu. Riwayat genetik Anda juga dapat menyebabkan infertilitas.
   • Anda dan pasangan masing-masing harus membuat daftar semua obat dan suplemen yang saat ini Anda konsumsi, serta apa pun yang Anda konsumsi di masa lalu. Beberapa di antaranya mungkin mengganggu sistem reproduksi Anda dan menyebabkan kemandulan.

3. 

   
   
   Diskusikan kebiasaan seksual Anda dengan dokter Anda. Jika Anda adalah pasangan dengan ovarium, Anda memiliki peluang terbesar untuk hamil jika Anda berhubungan seks sesering mungkin saat Anda sedang berovulasi. Melacak menstruasi Anda dapat membantu Anda menentukan hari-hari mana selama siklus Anda paling subur. Namun, ini bekerja paling baik jika Anda mengalami menstruasi yang teratur.
   • Jika Anda mengalami menstruasi yang tidak teratur, dokter Anda mungkin dapat memberi Anda nasihat tentang apa yang dapat Anda lakukan.
   • Tersedia aplikasi ponsel cerdas yang dapat Anda gunakan untuk membantu melacak menstruasi dan mengidentifikasi hari-hari paling subur Anda. Namun, Anda juga dapat melakukannya sendiri dengan kalender sederhana.
   • Ovulasi biasanya terjadi sekitar 14 hari sebelum menstruasi Anda dimulai. Anda hanya bisa hamil jika berhubungan seks selama 5 hari sebelum ovulasi atau hari ovulasi. Tiga hari sebelum ovulasi cenderung menjadi hari-hari paling subur Anda.

   Tip: Dokter Anda juga akan memiliki pertanyaan tentang bagaimana kamu berhubungan seks. Meskipun Anda mungkin merasa pertanyaan ini memalukan, jawabannya dapat membantu menentukan alasan masalah kesuburan Anda. Misalnya, pelumas tertentu dapat menurunkan kesuburan.

4. 

   Melakukan pengujian untuk mengevaluasi kualitas dan kuantitas telur dan sperma. Jumlah telur atau sperma yang rendah akan menurunkan peluang pasangan untuk hamil. Demikian pula, telur atau sperma dengan kualitas lebih rendah mungkin tidak dapat dibuahi. Tes hormonal dapat membantu dokter Anda menentukan kualitas dan kuantitas sel telur dan sperma yang tersedia.
   • Jika Anda memiliki ovarium, dokter akan menguji kadar hormon Anda di awal siklus menstruasi untuk menentukan jumlah sel telur yang Anda miliki untuk ovulasi. Semakin banyak telur yang tersedia, semakin besar peluang Anda untuk hamil.
   • Jika Anda memiliki testis, dokter akan menganalisis sampel air mani untuk menentukan kuantitas dan kualitas sperma Anda. Jumlah sperma yang rendah dapat membuat pasangan Anda sulit hamil. Demikian pula, jika Anda tidak memiliki cukup sperma berkualitas yang berenang cukup cepat untuk mencapai sel telur, sel telur tersebut mungkin tidak dapat dibuahi.

5. 

   Ajukan pertanyaan kepada dokter Anda untuk memahami diagnosis Anda. Jika dokter Anda akhirnya mendiagnosis Anda dengan infertilitas, kemungkinan besar Anda akan memiliki banyak pertanyaan tentang apa yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kondisi tersebut. Pastikan Anda memahami potensi efek samping dan risiko perawatan yang mungkin diusulkan dokter Anda. Beberapa pertanyaan yang mungkin Anda ajukan meliputi:
   • Apa alasan sebenarnya mengapa begitu sulit bagi kita untuk hamil?
   • Apakah ada bahaya mengandung banyak bayi terkait dengan perawatan yang Anda usulkan?
   • Akankah perawatan ini memiliki efek jangka panjang pada kesehatan saya?
   • Apa efek samping dari perawatan ini, dan seberapa umum?
   • Berapa lama kita harus menjalani perawatan ini sebelum kita tahu apakah itu efektif?

6. 

   Bekerja dengan penyedia perawatan prenatal atau spesialis kesuburan. Bergantung pada penyebab masalah kesuburan Anda, dokter keluarga atau ginekolog Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis untuk perawatan lebih lanjut. Spesialis akan menilai kondisi Anda dan perawatan apa pun yang telah Anda coba hingga saat itu, kemudian membuat rekomendasi untuk perawatan lebih lanjut.
   • Spesialis dapat melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab infertilitas Anda. Mereka mungkin juga memiliki akses ke perawatan khusus yang tidak dapat dilakukan oleh dokter keluarga Anda.
   KIAT AHLI

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   Ahli Endokrinologi Reproduksi & Infertilitas Bersertifikat Dewan Dr. Debra Minjarez adalah Ahli Obstetri & Ginekologi, Spesialis Kesuburan, dan Co-Medical Director di Spring Fertility, sebuah Klinik Kesuburan yang berbasis di San Francisco Bay Area. Dia sebelumnya telah menghabiskan 15 tahun sebagai Direktur Medis Pusat Pengobatan Reproduksi Colorado (CCRM) dan juga bekerja sebagai Direktur Endokrinologi Reproduksi dan Infertilitas di Kaiser Oakland. Sepanjang kehidupan profesionalnya, ia telah mendapatkan penghargaan seperti Penghargaan ACOG Ortho-McNeil, Penghargaan Cecil H. dan Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH Research Service, dan Penghargaan Presenter dari Society for Gynecologic Investigation President. Dr. Minjarez menerima gelar BS, MS, dan MD dari Universitas Stanford, menyelesaikan program residensinya di University of Colorado, dan menyelesaikan fellowshipnya di University of Texas Southwestern.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Ahli Endokrinologi Reproduksi Bersertifikat & Spesialis Infertilitas

   Pakar Kami Setuju: Saat Anda menjelajahi perawatan kesuburan, tanyakan berapa banyak pasien yang biasanya dikunjungi klinik dalam setahun, apa yang membuat mereka unik dibandingkan dengan klinik lain, dan berapa lama ahli embriologi mereka menjalani pelatihan. Selain itu, tanyakan tentang tingkat keberhasilan mereka untuk pasien dalam rentang usia Anda. Namun, pastikan Anda secara khusus menanyakan statistik tentang berapa banyak pasien yang dapat melahirkan dan membawa pulang bayi — bukan hanya berapa banyak yang hamil.

7. 

   Evaluasi prosedur pembedahan untuk menyelidiki atau mengoreksi infertilitas. Jika tes mengungkapkan kerusakan atau penyakit pada organ reproduksi Anda, pembedahan dapat menjadi pilihan untuk memperbaiki kerusakan itu. Jika ketidaksuburan Anda disebabkan oleh kerusakan itu, Anda seharusnya tidak mengalami masalah lebih lanjut. Namun, dalam beberapa situasi, mungkin ada penyebab lain kemandulan selain kerusakan fisik. Prosedur bedah yang dapat membantu meningkatkan kesuburan meliputi:
   • Operasi tuba fallopi: jika saluran tuba Anda rusak atau berlubang, sehingga telur sulit untuk melewatinya
   • Operasi laparoskopi: jika Anda memiliki endometriosis
   • Operasi pengambilan sperma: jika epididimis di testis Anda tersumbat, mencegah sperma dari ejakulasi secara normal

Metode 2 dari 3: Membuat Perubahan Gaya Hidup

1. 

   Hentikan pengobatan yang dapat mempengaruhi kesuburan. Beberapa obat atau suplemen yang Anda pakai untuk mengobati kondisi lain mungkin memiliki efek samping yang menurunkan kesuburan Anda. Jika Anda memberi tahu dokter Anda semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi, mereka dapat mengidentifikasi apa saja yang mungkin menyebabkan kemandulan.
   • Dokter Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pengobatan atau metode pengobatan berbeda yang akan memperbaiki kondisi Anda tanpa efek buruk pada kesuburan Anda.
   • Setelah Anda menghentikan pengobatan atau suplemen, mungkin perlu beberapa bulan sebelum Anda mengalami perubahan nyata dalam kesuburan Anda.

   Peringatan: Beberapa obat atau suplemen bisa berbahaya jika Anda tiba-tiba berhenti meminumnya sama sekali. Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda perlu menghentikan pengobatan secara perlahan, daripada menghentikannya sekaligus.

2. 

   Kurangi atau hentikan konsumsi alkohol dan nikotin. Baik alkohol dan nikotin memiliki efek negatif pada kesuburan. Semakin sedikit Anda mengonsumsi zat ini, semakin baik peluang Anda untuk hamil. Jika Anda merokok, mungkin perlu waktu lebih lama bagi Anda untuk bisa hamil dengan aman, terutama jika Anda berhenti dengan bantuan terapi pengganti nikotin, seperti koyo.
   • Jika penggunaan alkohol Anda berlebihan atau bermasalah, Anda mungkin memerlukan bantuan tambahan untuk berhenti minum. Jangan takut untuk meminta bantuan. Dokter Anda mungkin memiliki beberapa rekomendasi.
   • Ingatlah bahwa meskipun Anda melakukan vape, jika Anda masih menelan nikotin, hal itu dapat menyebabkan masalah kemandulan.

3. 

   Hindari bak mandi air panas atau pancuran air panas. Jika Anda memiliki tubuh dengan penis dan testis, bak mandi air panas dan pancuran air yang sangat panas dapat menyebabkan kemandulan. Panas membunuh sperma dan secara substansial dapat menurunkan jumlah sperma Anda.
   • Sering menggunakan bak air panas juga dapat menyebabkan masalah ketidaksuburan jika Anda memiliki tubuh yang memiliki ovarium, meskipun risikonya tidak sepenting pada tubuh yang memiliki testis.

4. 

   Mulailah program olahraga teratur jika Anda kelebihan berat badan. Obesitas dapat menyebabkan kemandulan terlepas dari alat reproduksi Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda membuat rencana olahraga dan diet yang akan membantu Anda menurunkan berat badan dan mempertahankannya. Mereka mungkin juga merujuk Anda ke pelatih fisik atau ahli gizi untuk panduan tambahan.
   • Jika Anda belum pernah berolahraga atau sudah lama, mulailah dengan perlahan. Tubuh Anda memerlukan waktu untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan aktivitas. Mulailah dengan berjalan kaki singkat 5 menit beberapa kali sehari.
   • Jika Anda memiliki masalah persendian, olahraga ringan, seperti bersepeda atau berenang, mungkin lebih cocok untuk Anda.

5. 

   Berlatih teknik relaksasi untuk mengurangi stres dalam hidup Anda. Stres berdampak negatif pada kesuburan. Jika Anda sudah berusaha bertahun-tahun untuk hamil dan tidak beruntung, kecemasan yang timbul mungkin juga tidak akan membantu.
   • Cobalah latihan pernapasan dalam beberapa kali sehari untuk mengurangi stres fisik Anda. Anda mungkin juga ingin mencoba meditasi. Mulailah perlahan-lahan, bermeditasi hanya beberapa menit setiap hari, kemudian tingkatkan waktu Anda secara bertahap.
   • Anda juga dapat menggabungkan latihan pernapasan dalam dengan meditasi Anda. Menghitung napas memberi Anda sesuatu untuk difokuskan sehingga Anda dapat lebih mudah menjernihkan pikiran.

Metode 3 dari 3: Menggunakan Teknologi Reproduksi Terbantu

1. 

   Minum obat untuk meningkatkan kesuburan. Pengobatan kesuburan mungkin merupakan cara yang paling tidak invasif untuk menangani kemandulan. Kebanyakan obat kesuburan dirancang untuk merangsang ovulasi. Namun, ada juga beberapa obat yang dapat membantu meningkatkan jumlah sperma. Ada berbagai obat yang tersedia tergantung pada penyebab infertilitas Anda.
   • Misalnya, clomiphene (Clomid) dapat bertindak sebagai modulator reseptor estrogen selektif (SERM), yang dapat membantu ovulasi. Selain itu, Metformin dapat membantu Anda hamil jika Anda memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS).
   • Jika dokter Anda belum mengidentifikasi penyebab infertilitas Anda, obat-obatan kemungkinan besar tidak akan efektif.

   Tip: Obat kesuburan mungkin memiliki efek samping, termasuk mual, hot flashes, dan sakit kepala. Bicaralah dengan dokter Anda jika efek samping menjadi mengganggu. Mereka mungkin dapat merekomendasikan pengobatan yang berbeda atau perawatan lain.

2. 

   Apakah sperma dimasukkan ke dalam rahim melalui inseminasi intrauterine. Inseminasi intrauterine, disebut juga inseminasi buatan, Biasanya digunakan jika Anda tidak dapat melakukan hubungan seks vaginal atau memiliki kondisi yang membuatnya tidak aman untuk melakukan hubungan seks tanpa kondom.
   • Di beberapa daerah, Anda mungkin harus menunggu berbulan-bulan jika tidak bertahun-tahun untuk mendapatkan akses ke perawatan ini. Selain itu, tidak semua asuransi kesehatan menanggung biaya inseminasi intrauterine.

3. 

   Coba fertilisasi in vitro jika inseminasi intrauterine tidak berhasil. Dengan fertilisasi in vitro, sel telur dikeluarkan dari ovarium dan dibuahi dengan sperma di laboratorium, lalu diganti ke dalam rahim. Pembuahan in vitro dapat membantu jika pasangan Anda memiliki jumlah sperma yang rendah.
   • Sperma yang digunakan mungkin milik pasangan Anda, tetapi bisa juga sperma dari pendonor. Jika pasangan Anda tidak menghasilkan sperma, donor mungkin satu-satunya pilihan Anda.
   • Pembuahan in vitro juga digunakan dalam situasi di mana Anda memiliki kondisi yang menghalangi pembuahan alami sel telur.

4. 

   Pertimbangkan untuk menggunakan sperma atau donor sel telur jika sperma atau sel telur menyebabkan infertilitas. Jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa sel telur atau sperma Anda sangat rusak sehingga Anda kecil kemungkinannya untuk hamil, Anda mungkin perlu menggantinya dengan donor. Telur dibuahi melalui fertilisasi in vitro, kemudian ditempatkan di rahim untuk tumbuh.
   • Pengganti sering digunakan untuk pasangan tidak subur jika rahim rusak sedemikian rupa sehingga janin tidak mau menempel. Ini mungkin terjadi jika Anda pernah mengalami keguguran di masa lalu.

Pertanyaan dan Jawaban Komunitas

Tips

• Diskusikan dengan pasangan Anda perawatan mana yang dapat diterima secara emosional dan finansial sebelum Anda mulai mencari bantuan untuk hamil. Perawatan kesuburan bisa mahal dan seringkali tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan.
• Proses perawatan kesuburan bisa lama dan sulit. Bicaralah dengan keluarga dan teman Anda dan bangun sistem pendukung untuk membantu Anda mengatasi prosesnya.

Peringatan

• Bahkan perawatan kesuburan yang berhasil dapat menyebabkan kecemasan bahwa ada yang tidak beres dengan kehamilan. Diskusikan perasaan ini dengan dokter Anda, terutama jika Anda memiliki riwayat depresi atau gangguan kecemasan.