Isi

• Langkah
• Tips

Kondisi yang dikenal sebagai scapular dyskinesia, atau winged scapula (AE), ditandai dengan skapula dengan tonjolan yang terlihat seperti sayap, yang dapat menyebabkan rasa sakit lokal dan membatasi pergerakan tubuh bagian atas. Ada banyak jenis AE, tetapi untuk sebagian besar jenis, dokter mungkin akan merekomendasikan kombinasi istirahat, terapi fisik, dan pengendalian nyeri. Jika perlu, Anda juga dapat mempertimbangkan opsi bedah. Cara terbaik untuk mencegah AS adalah dengan memperkuat kelompok otot tubuh bagian atas.

Langkah

Metode 1 dari 3: Mengobati AE dengan Rehabilitasi dan Pembedahan

1. 

   Tunggu 6 hingga 24 bulan hingga skapula sembuh tanpa operasi. Meskipun Anda ingin cepat sembuh jika skapula Anda keluar dan menyebabkan rasa sakit, kesabaran biasanya merupakan pilihan terbaik. Dengan kombinasi yang tepat antara istirahat dan rehabilitasi, banyak kasus AS dapat disembuhkan tanpa operasi dan risiko yang terkait dengan prosedur.
   • Jangan mencoba mendiagnosis atau mengobati EA sendirian. Konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki skapula yang menonjol atau jika ada nyeri di area bahu yang membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari, seperti menyikat gigi atau mendorong gerobak supermarket.

2. 

   
   
   Jalani sesi fisioterapi yang direkomendasikan oleh dokter. Dokter akan meminta Anda untuk mengistirahatkan bahu Anda, tetapi terapi fisik yang berlokasi dan diawasi oleh seorang profesional dapat mempercepat proses penyembuhan dan memperkuat area tersebut. Tanyakan kepada dokter atau teman Anda untuk rekomendasi dari fisioterapis dan tanyakan rencana kesehatan Anda yang mana yang tercakup.
   • Selama sesi fisioterapi, Anda akan melakukan berbagai gerakan lokal dan latihan penguatan skapular. Anda juga harus belajar melakukan latihan di rumah.
   • Pemulihan dari AS adalah proses yang lama, jadi rencanakan untuk melakukan terapi fisik selama beberapa bulan - mungkin enam bulan atau lebih.

3. 

   
   
   Cobalah terapi pijat, terutama jika disarankan. Terapi pijat dapat menjadi bagian dari program fisioterapi Anda atau dapat dilakukan secara terpisah. Perawatan dapat meredakan nyeri yang disebabkan oleh AS dan sedikit mengendurkan otot-otot kaku di area tersebut.
   • Mintalah rekomendasi dari dokter dan ahli terapi fisik Anda. Pijat medis cenderung lebih bermanfaat, tetapi pijat bergaya spa juga membantu.
   • Jika terapi pijat telah direkomendasikan oleh dokter Anda, Anda mungkin harus melakukan sesi untuk durasi yang sama dengan terapi fisik - mungkin enam bulan atau lebih.
   • Jenis terapi ini mungkin atau mungkin tidak tercakup dalam rencana kesehatan.

4. 

   
   
   Gunakan kompres panas dan es untuk meredakan nyeri sementara. Beberapa orang bereaksi lebih baik terhadap panas, sementara yang lain lebih suka menaruh es di area tersebut. Konsultasikan dengan dokter atau ahli terapi fisik untuk mendapatkan rekomendasi dan cobalah masing-masing untuk melihat mana yang terbaik untuk Anda.
   • Gunakan panas atau es selama 20 hingga 30 menit setiap kali, kecuali diinstruksikan sebaliknya. Anda bisa melakukan perawatan ini sesering yang Anda suka.
   • Jangan meletakkan kompres es langsung ke kulit Anda - bungkus dengan handuk terlebih dahulu.
   • Anda mungkin membutuhkan seseorang untuk membantu Anda menahan kompres panas atau dingin di tempatnya atau menggulungnya di posisi yang diperlukan.

5. 

   Gunakan orthosis jika dokter Anda merekomendasikannya. Alat musik ini dikencangkan di bahu dan di sekitar pinggang untuk menekan skapula yang menonjol ke punggung atas. Ini dapat memberikan sedikit kelegaan dan bantuan dalam penyembuhan.
   • Orthosis mungkin tidak cocok untuk semua kasus AS, jadi ikuti anjuran dokter.
   • Profesional dapat mengukur orthosis Anda, menunjukkan perusahaan, dan menunjukkan cara menggunakannya.

6. 

   Gunakan relaksan otot atau pereda nyeri resep. Sebagai bagian dari program istirahat dan rehabilitasi, dokter mungkin meresepkan satu atau lebih obat untuk mengendalikan nyeri, termasuk pelemas otot, NSAID dan analgesik lainnya.
   • Minum obat persis seperti yang diinstruksikan dan amati efek samping yang ditunjukkan oleh dokter atau apoteker.
   • Di antara kemungkinan efek sampingnya, pelemas otot dapat menyebabkan kantuk, kelemahan otot, dan kelesuan. NSAID dapat menyebabkan reaksi alergi atau memperparah tukak lambung. Parasetamol (Tylenol) dapat menyebabkan masalah hati dan analgesik opioid dapat menyebabkan ketergantungan dengan penggunaan jangka panjang.

7. 

   Jalani operasi jika istirahat dan rehabilitasi tidak membantu. Jika beberapa bulan atau bahkan dua tahun istirahat dan rehabilitasi tidak secara substansial meningkatkan AE Anda, operasi mungkin menjadi pilihan pengobatan terbaik. Seorang dokter mungkin juga merekomendasikan prosedur lebih awal untuk jenis AS tertentu, seperti yang disebabkan oleh cedera traumatis. Pilihan operasi mungkin termasuk:
   • Transfer saraf atau otot. Saraf atau jaringan otot dari bagian lain tubuh bagian atas dapat ditransfer untuk memulihkan kerusakan pada skapula Anda dan area sekitarnya.
   • Stabilisasi statis. Pita internal ditanamkan untuk menghubungkan kembali skapula Anda dengan punggung atas.
   • Fusi skapulotoraks. Ini adalah prosedur sebagai upaya terakhir yang menggabungkan spatula langsung dengan tulang rusuk. Hal ini dapat menyebabkan keterbatasan yang signifikan pada rentang gerak dan masalah paru-paru, selain kondisi lainnya.

Metode 2 dari 3: Memperkuat Skapula

1. 

   Tingkatkan kekuatan bahu dengan latihan yang direkomendasikan. Jika Anda telah didiagnosis dengan AS, Anda harus secara bertahap memulai program olahraga yang dirancang untuk memperkuat tulang belikat Anda. Latihan ini juga dapat meningkatkan rentang gerak dan kemungkinan mengurangi kemungkinan berkembangnya kasus AS di masa depan.
   • Jika Anda telah didiagnosis, ikuti program yang direkomendasikan oleh dokter atau ahli terapi fisik. Dalam beberapa kasus, latihan penguatan - terutama bila dilakukan terlalu banyak - dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan.
   • Jika Anda belum pernah mengalami AE, latihan ini masih merupakan cara yang bagus untuk memperkuat bahu dan meningkatkan kelenturan.

2. 

   Lakukan keempat posisi ITYW. Mulailah berbaring telungkup dengan lengan di samping tubuh. Kemudian, pindahlah di masing-masing dari empat posisi antara dua atau tiga kali, masing-masing menghabiskan 15 detik.
   • Setiap latihan diberi nama sesuai dengan format huruf yang dibuat tubuh Anda selama melakukan gerakan.
   • I: bawa tangan ke pinggul, telapak tangan ke atas dan ibu jari mengarah ke paha.Kocok lengan Anda ke atas dan ke bawah.
   • T: jaga tangan Anda di sisi Anda dengan telapak tangan menghadap ke bawah. Angkat tangan Anda ke atas dan ke bawah.
   • Y: pegang tangan Anda di antara sisi tubuh dan di atas kepala Anda. Tepuk tangan Anda ke atas dan ke bawah.
   • W: tekuk siku Anda dan pertahankan dengan kuat di sisi Anda, sambil mengulurkan tangan Anda pada sudut "Y". Kemudian, regangkan lengan Anda kembali ke posisi "Y" dan ulangi selama 15 detik.

3. 

   Tarik karet gelang tipis dengan kedua tangan. Berdirilah dengan lengan terentang di depan Anda setinggi dan lebar bahu, dengan telapak tangan saling berhadapan dan pegang karet gelang (tanpa ketegangan). Jaga agar lengan Anda tetap lurus dan sepanjang bahu, rentangkan selebar mungkin dengan nyaman, menggunakan gerakan lambat dan mantap. Kembali ke posisi awal secara perlahan - kendalikan penarikan tali jam tangan alih-alih melepaskannya sekaligus.
   • Lakukan dua atau tiga set yang masing-masing terdiri dari 10 hingga 15 repetisi dengan waktu istirahat yang sangat singkat di antara setiap set.
   • Mulailah dengan resistance band ringan dan kemudian secara bertahap tingkatkan level resistance Anda saat level Anda saat ini tidak lagi menantang.

4. 

   Lakukan “push-up” vertikal untuk melatih tulang belikat. Hadapi dinding dan regangkan lengan Anda, biarkan telapak tangan menempel di dinding dengan lengan setinggi dan lebar bahu. Tanpa menekuk atau menggerakkan lengan Anda, gerakkan tulang dada ke arah dinding sampai tulang belikat menyatu. Kemudian, tanpa menggerakkan tangan atau lengan Anda, dorong tulang dada tepat di luar posisi awal sehingga tulang belikat sedikit membulat ke luar.
   • Lakukan antara 10 dan 15 pengulangan per set dan antara dua atau tiga set.

5. 

   Gulingkan bola obat ke dinding dengan satu tangan. Berdirilah sejauh lengan dari dinding dengan kaki dibuka selebar bahu. Tempatkan medicine ball seberat 3,5 kg ke dinding dengan lengan lurus dan telapak tangan lurus - gunakan tangan lainnya untuk memosisikan bola, jika perlu. Gulung bola di dinding dalam lingkaran kecil searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam selama 15 hingga 30 detik. Cobalah untuk tidak menjatuhkannya!
   • Lakukan antara dua atau tiga set dengan masing-masing lengan.
   • Akhirnya, Anda akan bisa menggunakan bola medis yang lebih berat.

6. 

   Kembangkan bahu dengan bola kedokteran. Berbaring telentang dengan lutut ditekuk dan kaki di lantai. Pegang bola obat seberat 3,5 kg di atas Anda dengan kedua tangan dan lengan terentang di atas dada. Jaga agar punggung, kaki dan kepala Anda tetap rata dengan lantai dan gunakan hanya tulang belikat Anda untuk mendorong bola ke atas beberapa inci. Kemudian kembali ke posisi awal.
   • Cobalah melakukan dua atau tiga set 10 hingga 15 pengulangan.
   • Anda dapat memulai dengan bola medis yang lebih ringan (atau bahkan sepak bola atau bola voli) jika perlu dan secara bertahap meningkatkan berat badan Anda saat Anda siap secara fisik untuk tantangan yang lebih besar.

7. 

   Coba lakukan push-up pada bola latihan sebagai gerakan lanjutan. Tetap dalam posisi push-up awal dengan kaki dan tubuh Anda, tetapi dengan kedua tangan di atas bola latihan yang diposisikan di bawah bagian atas dada Anda. Regangkan lengan Anda sambil tetap memegang bola. Kemudian perlahan-lahan turunkan tubuh Anda hingga dada Anda menyentuh bola.
   • Lakukan sepuluh repetisi dan dua set.
   • Menjaga bola tetap di bawah Anda membutuhkan latihan dan kekuatan tubuh bagian atas. Lakukan latihan dengan santai dan lakukan dengan helper yang bisa memegang bola untuk Anda. Kalau tidak, itu bisa berguling dan Anda bisa jatuh telungkup!

Metode 3 dari 3: Menerima Diagnosis AE

1. 

   Konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami gejala fisik atau nyeri lokal. Kondisi terkait dan secara kolektif disebut skapula bersayap dinamai tonjolan di tempat yang terlihat seperti awal sayap. Buatlah janji jika Anda melihat salah satu - atau, lebih jarang, keduanya - skapula mulai menonjol, terutama saat Anda mengangkat lengan.
   • Jika Anda menderita AE, Anda mungkin juga mengalami nyeri di bahu, lengan, punggung atas, atau leher saat Anda mengangkat lengan. Rasa sakitnya bisa cukup parah sehingga menghambat aktivitas seperti menyikat gigi atau mendorong kereta belanja.

2. 

   Diskusikan aktivitas gerakan berulang dengan dokter. Meskipun masih jarang, AE lebih mungkin terjadi pada binaragawan, atlet amatir atau profesional (golf, bola basket, dll.) Dan pada orang yang pekerjaannya memerlukan gerakan berulang dengan bahu (seperti mengosongkan tong sampah di truk sampah). Bahkan meregangkan lengan Anda dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama (seperti dalam pekerjaan kantoran) dapat, dalam kasus yang jarang terjadi, berkontribusi pada EA.
   • Beri tahu dokter jika Anda, misalnya, sudah mulai bermain tenis secara teratur atau jika Anda sudah memulai pekerjaan menanam pohon dan semak.

3. 

   Bicarakan tentang kemungkinan penyebab lainnya. Meski tanpa aktivitas gerakan berulang, AS masih mungkin terjadi jika Anda menunjukkan gejala. Penyebab lain mungkin termasuk:
   • Cedera traumatis. Kecelakaan mobil, misalnya, dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan saraf, yang berkontribusi pada AS.
   • Pembedahan. Jika saraf tertentu terluka selama prosedur pembedahan yang melibatkan bahu, punggung atas, atau dada, AS dapat terjadi.
   • Penyakit. Penyakit virus, seperti flu, dan kondisi kesehatan, seperti distrofi otot, terkadang dapat menyebabkan AS, serta reaksi alergi, overdosis obat-obatan dan obat-obatan atau paparan racun. Namun, semua penyebab ini cukup langka.

4. 

   Lakukan pemeriksaan fisik dan ujian lainnya. Dalam kebanyakan kasus, dokter akan mendiagnosis AS dengan memeriksa skapula dan membicarakan gejalanya. Dia mungkin akan menganalisis dan merasakan skapula Anda saat Anda mengangkat lengan, misalnya.
   • Jika ada keraguan, ia dapat merekomendasikan elektromiografi (stimulasi saraf melalui elektroda jarum yang dimasukkan ke dalam ototnya) untuk memastikan diagnosis AS. Tetapi ini tidak perlu dalam banyak kasus.

Tips

• Hindari gerakan bahu dan lengan yang berulang untuk mengurangi risiko AE.
• Memiliki postur tubuh yang baik dan ergonomis untuk mencegah AE. Meski kondisinya belum bisa dicegah sepenuhnya, namun tetap bisa mengurangi risikonya.